Непременным условием в эффективном лечении почечных больных является правильная организация диетического питания. Следует иметь в виду, что универсальных рекомендаций в диете для различных проявлений при заболеваниях почек и мочевыводящих путей существовать не может. Особенности диетпитания зависят не только от характера болезни, но и от фазы ее течения, активности процесса, компенсаторных резервов организма и других факторов. Поэтому пищевые продукты, рекомендуемые одному почечному больному, могут быть неприемлемы для другого. Однако общими принципами питания при болезнях органов мочевыделения является необходимость достаточного содержания в диете соответствующего состоянию больного количества белков, жиров, углеводов с тем, чтобы образующиеся конечные продукты обмена вещества не концентрировались, а своевременно и достаточно полно выводились из организма. Больной должен употреблять минимальное количество минеральных солей, жидкости и достаточно витаминов. При этом нужно обращать внимание на привычки и индивидуальные вкусовые особенности конкретного больного. Во избежание чувства голода калорийность пищи должна быть достаточной. Вместе с тем важно помнить, что в диетпитании содержание белков (при расщеплении которых образуются азотистые шлаки) у больных с почечной недостаточностью нужно существенно ограничить.

Для устранения отеков и разжижения крови, а также для уменьшения явлений сердечной недостаточности при остром нефрите резко ограничивают питье, особенно в первые дни болезни. Установлено, что лечение «жаждой» предупреждает такие серьезные осложнения, как прогрессирование отеков, повышение артериального давления, упадок сердечной деятельности, отек мозга. В первое время назначают сахарную диету (в сутки по 400 г сахара с 500…600 мл чая либо фруктовых соков). В дальнейшем переводят на диету, состоящую преимущественно из овощей и углеводов. Суточное количество поваренной соли не должно превышать 3 г, куда включается и поваренная соль, содержащаяся в пищевых продуктах, в том числе и в продуктах растительного происхождения. Если у больного отсутствуют симптомы почечной недостаточности, т.е. не нарастает уровень остаточного азота в сыворотке крови и восстанавливается кровяное давление, следует применить фруктово-овощное питание, которое через неделю от начала заболевания дополняют продуктами, содержащих белок (творог, молоко, вареное мясо). Общее количество белка может достигнуть до 50…80 г сутки.

Основная диета при воспалении почек – стол № 7, которая включает в себя белки – 70…80 г, жиры – 70…80 г, углеводы – 450 г, жидкости – 1500…1600 мл. Для больных острым нефритом выпекается бессолевой хлеб. В меню включают те овощи, которые содержат наименьшее количество поваренной соли. Чтобы улучшить вкусовые качества диеты, разрешается уксус, лимон, клюква, вываренный, а после поджаренный лук. Приемы пищи обязаны быть частыми, не реже шести раз в день. В ограниченном количестве разрешается слабый чай, молоко, сливки, фруктовые соки, которые естественно должны входить в рацион разрешенного дневного объема употребляемой жидкости. В ограниченном количестве можно яйца и яичные блюда. В диету включаются молочные продукты, сладости, вегетарианские фруктовые супы, мучные блюда, вареное, а затем поджаренное мясо и рыба. Зелень, ягоды, фрукты и овощи, кроме редиса разрешаются в течение всего периода заболевания.  
  
При благоприятном течении нефрита и постепенном исчезновении признаков заболевания снимают запрет на поваренную соль. Соль обычно дается на руки больному в зависимости от течения болезни, начиная с 1…1,5 г, которую он использует для подсаливания того или иного блюда по своему усмотрению. Если масса тела больного не нарастает, а суточное выделение мочи не снижается, дневное количество соли доводят до физиологической нормы (8…10 г). Для ориентира приведем примерное меню бессолевой диеты № 7 для больного острым нефритом.

Хлеб белый без соли (350 г на весь день).
Первый завтрак (8 ч 30 мин.): 1) масло (10 г); 2) винегрет (картофель 50 г, свекла 50 г, яблоки 50 г, клюква 20 г, сметана 50 г); гречневая каша рассыпчатая с молоком (молоко 100 г, гречневая крупа 50 г); стакан чая (слабый чай 150 г, сахар 10 г).

Второй завтрак (11 часов): тыквенная каша с манной крупой или рисом (тыква 100 г, крупа 40 г, молоко 100 г).

Обед (14 часов): 1) борщ вегетарианский с клюквой и отварным луком (свекла 50 г, клюква 10 г, капуста 50 г, картофель 50 г, морковь 25 г, лук отварной 15 г, масло 5 г); 2) мясо отварное (мясо в готовом виде 100 г, жареный картофель 100 г, лук отварной, после поджаренный 20 г, масло 15 г); 3) мандарины (100 г).

Полдник (17 часов): 1) яблоки (100 г), печенье (100 г), сахар (10 г).

Ужин (19 часов): 1) брюквенный шницель с жареным луком (брюква 150 г, лук отварной, а потом поджаренный 40 г, масло 25 г); 2) рисовая запеканка (на сковороде) с киселем (рис 50 г, молоко 100 г, масло 10 г, сироп 20 г, картофельная мука 5 г).

Перед сном (21 час): стакан чая с молоком (слабый чай 150 г, молоко 50 г, сахар 10 г).

В течение суток рекомендуется еще дополнительно 100 мл крепкого отвара шиповника и 100 мг аскорбиновой кислоты. Химический состав вышеуказанной диеты: белков – 75 г, жиров – 88 г и углеводов – 519 г. Это составляет 2974 ккал.